Para usar um andador, a pessoa deve manter a estrutura próxima do corpo, caminhar dentro da área de apoio e evitar empurrá-la demasiadamente para a frente. A altura das empunhaduras, a sequência dos passos e a maneira de sentar e levantar também precisam estar adaptadas ao utilizador.
A técnica muda conforme o tipo de andador, a força, o equilíbrio e a possibilidade de apoiar peso em cada perna. Por isso, este guia apresenta orientações gerais, mas não substitui o treinamento individual realizado por um fisioterapeuta.
Se ainda não sabe qual é o modelo mais apropriado, consulte primeiro nosso guia sobre andadores para idosos.
Aviso importante: pessoas em recuperação de cirurgia ou fratura devem seguir a orientação recebida sobre descarga de peso. Não tente reproduzir uma sequência de marcha sem saber quanto peso pode ser apoiado na perna afetada.
Antes de usar o andador pela primeira vez
O andador precisa ser adequado às medidas, às capacidades e às necessidades da pessoa. Um equipamento emprestado ou comprado sem ajuste pode ficar alto, baixo, largo, estreito ou difícil de controlar.
Antes da primeira utilização, confirme:
- se o tipo de andador corresponde à necessidade de apoio;
- se a altura foi regulada;
- se todos os lados estão no mesmo nível;
- se as travas ficaram completamente encaixadas;
- se as ponteiras estão conservadas;
- se as rodas estão firmes;
- se os freios funcionam;
- se a pessoa consegue segurar as empunhaduras;
- se há espaço para circular;
- se foi explicado como caminhar, virar, sentar e levantar.
Um protocolo clínico da EBSERH e do Hospital das Clínicas da UFMG recomenda que a escolha considere força, resistência, equilíbrio, marcha, cognição, dor, ambiente e características do equipamento. O protocolo também ressalta a necessidade de treinamento e acompanhamento.
Se o idoso começou a apoiar-se nos móveis, sofreu quedas ou apresenta alteração da marcha, veja também quando o idoso precisa usar andador.
Como regular a altura do andador?
Como referência inicial, peça à pessoa que fique em pé, com os sapatos que costuma utilizar, postura confortável, braços ao lado do corpo e ombros relaxados.
A parte superior das empunhaduras costuma ficar próxima à dobra dos punhos. Quando as mãos seguram o equipamento, os cotovelos devem permanecer levemente flexionados.
O protocolo clínico da EBSERH orienta observar:
- tronco ereto;
- ombros relaxados;
- empunhaduras à frente do corpo;
- cotovelos com flexão confortável;
- altura adaptada às medidas individuais.
Depois de regular:
- Confirme que os dois lados ficaram na mesma altura.
- Verifique se os pinos aparecem completamente nos orifícios.
- Certifique-se de que a estrutura está nivelada.
- Observe se a pessoa consegue segurar as empunhaduras sem elevar os ombros.
- Confirme que ela não precisa curvar o tronco para alcançar o andador.
A altura não deve ser escolhida apenas pela estatura indicada numa tabela. Comprimento dos braços, postura, calçados e condição clínica também influenciam o ajuste.
Sinais de que o andador pode estar muito baixo
- tronco excessivamente inclinado;
- necessidade de curvar as costas;
- cotovelos muito dobrados;
- sensação de que o equipamento está distante;
- desconforto nos ombros, punhos ou costas.
Sinais de que o andador pode estar muito alto
- ombros elevados;
- dificuldade para apoiar as mãos;
- braços quase completamente estendidos;
- menor controle da estrutura;
- dificuldade para manter os pés dentro da área do andador.
Se houver dor, postura forçada ou insegurança depois da regulagem, interrompa o uso e procure orientação profissional.
Qual é a postura correta para caminhar com andador?
A pessoa deve caminhar com o tronco o mais ereto possível, olhando para o caminho e mantendo o andador suficientemente próximo para oferecer apoio.
Durante a marcha:
- segure as duas empunhaduras;
- mantenha os ombros relaxados;
- evite inclinar o corpo excessivamente;
- mantenha os pés dentro da área de apoio;
- não caminhe muito atrás do andador;
- não aproxime o corpo da barra frontal;
- dê passos curtos e controlados;
- olhe também para obstáculos e mudanças no piso.
Olhar permanentemente para os pés pode fazer a pessoa perder a percepção do caminho. O ideal é observar o percurso, verificando o chão quando necessário, sem caminhar com a cabeça sempre baixa.
Como caminhar com andador fixo?
O andador fixo precisa ser levantado e reposicionado. A sequência geral é:
- Fique em pé e encontre o equilíbrio antes de começar.
- Segure as duas empunhaduras.
- Levante completamente o andador.
- Coloque-o aproximadamente um passo à frente, sem afastá-lo excessivamente.
- Confirme que as quatro ponteiras estão apoiadas no chão.
- Leve a perna mais fraca ou afetada para dentro da área do andador, quando essa for a orientação recebida.
- Apoie as mãos conforme necessário.
- Avance com a outra perna.
- Repita a sequência lentamente.
Uma cartilha da EBSERH sobre dispositivos auxiliares descreve a progressão do andador fixo seguida da perna afetada e, depois, da não afetada.
Entretanto, essa sequência não deve ser aplicada automaticamente a toda pessoa. Quem recebeu restrição de apoio após cirurgia ou fratura precisa seguir exatamente a orientação da equipe responsável.
Não arraste um andador fixo pelo chão. As ponteiras foram desenvolvidas para aderência e podem prender ou desgastar-se quando o equipamento é arrastado.
Como usar andador com duas rodas?
O modelo com duas rodas normalmente possui rodas dianteiras e ponteiras traseiras. Ele deve ser conduzido para a frente sem levantar toda a estrutura.
A sequência geral é:
- Posicione-se dentro da área do andador.
- Segure as duas empunhaduras.
- Empurre o equipamento suavemente para a frente.
- Mantenha as ponteiras traseiras em contato com o piso.
- Não deixe o andador afastar-se do corpo.
- Avance um pé de cada vez conforme a orientação recebida.
- Mantenha o movimento lento e controlado.
Não levante apenas a parte traseira para deslizar rapidamente. Isso pode retirar o controle fornecido pelas ponteiras.
Verifique regularmente se as ponteiras traseiras estão gastas, porque o desgaste pode alterar a aderência e o funcionamento.
Como usar andador com três ou quatro rodas?
Modelos com três ou quatro rodas deslocam-se continuamente e geralmente possuem freios nas manoplas. Eles não devem ser levantados durante a marcha.
Antes de caminhar:
- conheça o funcionamento dos freios;
- confirme se a pessoa consegue alcançá-los;
- teste a força necessária para acioná-los;
- verifique o freio de estacionamento;
- confirme que as rodas giram e param corretamente.
Durante o percurso:
- mantenha o equipamento próximo;
- controle a velocidade;
- reduza o ritmo antes de virar;
- evite puxar o andador para trás;
- não coloque bolsas pesadas nas empunhaduras;
- não caminhe se os freios estiverem defeituosos;
- tenha cuidado em rampas e descidas.
O andador com rodas não deve “puxar” a pessoa. Se o equipamento avança mais rápido do que ela consegue caminhar, pode estar mal regulado, ser difícil de controlar ou não corresponder às suas capacidades atuais.
Como levantar da cadeira usando o andador?
Não puxe o andador para levantar-se. O equipamento pode deslocar-se ou tombar.
Uma orientação geral é:
- Use uma cadeira firme, de preferência com braços.
- Aproxime o corpo da borda do assento.
- Coloque os pés numa posição estável.
- Mantenha o andador à frente, ao alcance, sem utilizá-lo para puxar o corpo.
- Apoie as mãos nos braços da cadeira.
- Incline ligeiramente o tronco para a frente.
- Empurre a cadeira com as mãos e levante-se.
- Encontre o equilíbrio.
- Coloque uma mão de cada vez nas empunhaduras.
- Comece a caminhar somente depois de estar estável.
O South Tees Hospitals NHS Foundation Trust orienta não puxar o andador para levantar e recomenda apoiar as mãos nos braços da cadeira antes de transferi-las para o equipamento.
Pessoas que não podem apoiar peso numa perna ou possuem restrições pós-operatórias precisam de uma técnica personalizada.
Como sentar com o andador?
Para sentar:
- Aproxime-se da cadeira lentamente.
- Vire em pequenas etapas, mantendo o andador próximo.
- Não cruze os pés durante a mudança de direção.
- Recue até sentir o assento na parte posterior das pernas.
- Confirme que está bem posicionado.
- Retire uma mão de cada vez do andador.
- Alcance os braços da cadeira.
- Incline ligeiramente o tronco.
- Desça de forma lenta e controlada.
Não tente sentar ainda segurando as duas empunhaduras. O andador pode avançar ou tombar.
Prefira cadeiras firmes, com braços e assento numa altura que facilite o movimento. Poltronas muito baixas, camas macias e cadeiras com rodas podem dificultar a transferência.
Como virar com o andador?
A mudança de direção deve ser feita em pequenos passos.
- reduza a velocidade;
- mantenha os pés dentro da área de apoio;
- desloque o andador apenas um pouco de cada vez;
- acompanhe o movimento com passos curtos;
- não gire o tronco deixando os pés parados;
- não deixe o equipamento afastar-se lateralmente;
- evite cruzar uma perna sobre a outra.
Nunca faça uma virada brusca puxando o andador. Se o espaço for pequeno, pode ser necessário reorganizar os móveis ou procurar orientação para uma técnica mais apropriada.
Pode subir escadas com andador?
Em geral, o andador comum não deve ser utilizado em escadas.
O protocolo clínico da EBSERH informa que o uso de andadores em escadas e pisos irregulares não é aconselhável. Orientações hospitalares também recomendam não tentar subir ou descer escadas com a estrutura.
Se a casa possui escadas, um fisioterapeuta deve avaliar:
- a capacidade da pessoa;
- a existência e firmeza do corrimão;
- a possibilidade de outro dispositivo;
- a necessidade de ajuda;
- a organização da casa;
- alternativas para evitar o trajeto.
Não improvise levantando o andador entre os degraus.
Como usar o assento de um andador com rodas?
Use o assento somente se o fabricante declarar essa função.
Antes de sentar:
- Pare numa superfície plana e firme.
- Acione completamente o freio de estacionamento.
- Confirme que as rodas estão travadas.
- Posicione-se corretamente diante do assento.
- Vire-se em pequenos passos.
- Alcance o apoio conforme a orientação do fabricante.
- Sente-se lentamente.
Antes de levantar, mantenha os freios travados até estar em pé e com equilíbrio.
Não sente:
- em rampas;
- em piso irregular;
- com os freios soltos;
- se o equipamento estiver balançando;
- se o assento não suportar o peso da pessoa;
- quando o fabricante não autorizar essa utilização.
Um andador com assento não deve ser usado como cadeira de transporte, salvo quando essa função estiver expressamente prevista pelo fabricante.
Erros comuns ao usar andador
Deixar o equipamento muito distante
Quando o andador fica muito à frente, a pessoa tende a inclinar o tronco e perde parte da base de apoio.
Caminhar atrás da estrutura
Os pés devem avançar para dentro da área do andador, sem tocar a barra frontal.
Puxar o andador para levantar
Esse movimento pode deslocar ou tombar o equipamento. Use os apoios da cadeira.
Usar altura inadequada
Um andador alto ou baixo pode dificultar postura, apoio e controle.
Fazer curvas bruscas
Viradas devem ser realizadas com passos pequenos, sem cruzar os pés.
Usar em escadas
O andador comum não foi desenvolvido para subir ou descer degraus.
Pendurar sacolas nas empunhaduras
O peso pode desequilibrar a estrutura. Use somente bolsa ou cesta compatível, sem sobrecarregar.
Caminhar com freios defeituosos
Modelos com rodas precisam de freios funcionais e ajustados.
Usar calçados inadequados
Chinelos soltos, meias e calçados com solado liso podem aumentar a instabilidade.
Checklist antes de cada utilização
Antes de começar a caminhar, confirme:
- estrutura completamente aberta;
- travas encaixadas;
- pernas reguladas na mesma altura;
- pinos visíveis nos orifícios;
- barras sem rachaduras ou deformações;
- parafusos firmes;
- empunhaduras conservadas;
- ponteiras sem desgaste;
- rodas firmes;
- freios funcionais;
- piso seco e desimpedido;
- calçados fechados e estáveis.
Se o andador balança, puxa para um lado, faz ruídos incomuns ou apresenta peças soltas, interrompa a utilização.
Como preparar a casa para o uso do andador?
O equipamento precisa de espaço para passar e virar.
Revise:
- largura das portas;
- corredores;
- disposição dos móveis;
- tapetes soltos;
- fios;
- objetos no chão;
- soleiras;
- iluminação;
- piso molhado;
- acesso ao banheiro;
- espaço ao lado da cama e das cadeiras.
Não basta verificar se o andador passa em linha reta. Também deve existir espaço para mudar de direção e aproximar-se de cadeiras, cama e vaso sanitário.
Para rever outros riscos, consulte nosso guia de prevenção de quedas em idosos.
Quando interromper o uso e procurar ajuda?
Interrompa a utilização e procure orientação se houver:
- queda ou quase queda;
- dor nova ou intensa;
- tontura;
- fraqueza que surgiu ou piorou;
- falta de ar;
- dificuldade para controlar a direção;
- incapacidade de acionar os freios;
- postura muito curvada;
- dormência nas mãos;
- equipamento instável ou danificado;
- mudança na orientação de apoio de peso;
- piora da capacidade de caminhar.
Alterações súbitas na força, na fala, no equilíbrio ou na consciência exigem atendimento médico imediato.
Perguntas frequentes sobre como usar andador para idoso
Qual deve ser a altura do andador para idoso?
Com a pessoa em pé e os braços relaxados, as empunhaduras devem ficar aproximadamente na altura da dobra dos punhos. Ao segurar o andador, os cotovelos devem permanecer levemente flexionados. Como postura, força e proporções corporais variam, o ajuste individual por um fisioterapeuta é o mais seguro.
Qual perna deve ir primeiro ao caminhar com andador?
Em orientações gerais, primeiro o andador é posicionado à frente; depois avança a perna mais fraca ou dolorida e, em seguida, a perna mais forte. Essa sequência pode mudar conforme a condição clínica e a orientação sobre apoio de peso, por isso deve ser confirmada com um profissional.
Pode puxar o andador para levantar da cadeira?
Não é recomendado puxar o andador para levantar, pois ele pode se deslocar ou tombar. O mais seguro costuma ser apoiar as mãos nos braços da cadeira, levantar-se e somente depois segurar o andador, mantendo-o estável à frente.
Pode usar andador em escadas?
O uso de andador convencional em escadas não é recomendado. Escadas exigem uma técnica específica e podem demandar corrimão, outro dispositivo ou ajuda de uma pessoa treinada. A orientação deve ser individualizada por um fisioterapeuta.
É correto caminhar atrás do andador?
Não. A pessoa deve permanecer dentro da base de apoio do andador, sem deixá-lo muito distante do corpo. Caminhar muito atrás do equipamento pode provocar inclinação excessiva do tronco e reduzir a estabilidade.
Andador com rodas precisa ser levantado?
O andador com duas rodas dianteiras geralmente é empurrado de maneira controlada, sem ser totalmente levantado. Já o modo correto de utilizar modelos com três ou quatro rodas depende dos freios, da estabilidade e das instruções do fabricante.
Como saber se os freios do andador estão seguros?
Antes do uso, acione os dois freios e verifique se as rodas ficam imobilizadas. Observe também cabos, manetes e travas. Se o freio estiver frouxo, desigual ou não impedir o movimento do andador, suspenda o uso até que o equipamento seja ajustado.
Qual é o próximo passo?
O uso correto começa com um equipamento adequado, bem regulado e compatível com a pessoa e com a casa. Se houver dúvidas sobre postura, sequência dos passos, descarga de peso, transferências ou freios, procure avaliação fisioterapêutica antes de continuar.
Para rever os modelos e critérios de escolha, consulte o guia sobre andadores para idosos.
Como preparamos este conteúdo: este artigo foi elaborado com base em protocolos clínicos e orientações hospitalares citados ao longo da página. O conteúdo tem finalidade informativa e não substitui avaliação médica ou fisioterapêutica individual.